Bodossaki Lectures on Demand
ΙΔΡΥΜΑ ΜΠΟΔΟΣΑΚΗ

Παρουσίαση ενδιαφέροντος περιστατικού

Νιτσοτόλης Θωμάς

7 Απριλίου 2011

ΟΜΙΛΙΕΣ
EXIT FULL SCREEN VIDEO & SLIDES
ΔΙΑΡΚΕΙΑ 50:12 ΠΡΟΒΟΛΕΣ 2450
ΔΙΑΦΑΝΕΙΕΣ /
Ομιλητές
Νιτσοτόλης Θωμάς

Γλώσσα
Ελληνική

Ημερομηνία
07/04/2011

Διάρκεια
50:12

Εκδήλωση
15th State-of-the-Art Interdisciplinary Review Course on Pulmonary Diseases, Critical Care, Emergency Medicine & Nursing Care

Χώρος
Ξενοδοχείο Hilton Αθηνών

Διοργάνωση
Ίδρυμα ΘΩΡΑΞ

Κατηγορία
Παθολογία

Ετικέτες
βαριατρική επέμβαση, ραβδομυόλυση, σύνδρομο διαμερίσματος, ΜΕΘ

Το περιστατικό αφορά άρρενα ασθενή, ηλικίας 32 ετών, ο οποίος υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση νοσογόνου παχυσαρκίας. Ζυγίζει 165 κιλά και έχει δείκτη μάζας σώματος 45 Kg/m2.

Η επέμβαση εκτιμάται επιτυχής και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του έπειτα από 48ωρη παραμονή στο νοσοκομείο. Το απόγευμα της ίδιας μέρας επανεισάγεται παραπονούμενος για έντονο κοιλιακό άλγος. Διαπιστώνεται οξεία χειρουργική κοιλία και ο ασθενής επαναχειρουργείται για την αποκατάστασή της. Εμφανίζει οξεία μετεγχειρητική αναπνευστική ανεπάρκεια και διακομίζεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ).

Περιγράφεται λεπτομερώς η διάρκειας 50 ημερών παραμονή του ασθενούς στη ΜΕΘ με τρόπο που επιτρέπει στο ακροατήριο να σκεφθεί το περιστατικό και να μπει στο τρόπο σκέψης των θεραπόντων ιατρών.

Ο ασθενής καταλήγει από μια σπάνια επιπλοκή των βαριατρικών επεμβάσεων (ραβδομυόλυση των γλουτιαίων μυών που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια), η οποία αν και έχει περιγραφεί από το 2003 είναι δύσκολο να διαγνωσθεί εγκαίρως.

Νιτσοτόλης Θωμάς Παθολόγος - Ιατρός ΜΕΘ Τζανείου Νοσοκομείου Πειραιά