Ζακυνθινός Σπύρος
Γλώσσα
Ελληνική
Ημερομηνία
08/04/2011
Διάρκεια
32:30
Εκδήλωση
15th State-of-the-Art Interdisciplinary Review Course on Pulmonary Diseases, Critical Care, Emergency Medicine & Nursing Care
Χώρος
Ξενοδοχείο Hilton Αθηνών
Διοργάνωση
Ίδρυμα ΘΩΡΑΞ
Κατηγορία
Πνευμονολογία
Ετικέτες
χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, δύσπνοια
Τα βασικά συμπτώματα τα οποία περιορίζουν τη δυνατότητα των ασθενών με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια να ασκούνται, είναι δύο: η δύσπνοια και ο κάματος των ποδιών. Θεωρείται δε, ότι το πρώτο προκύπτει από τη μειωμένη άρδευση των αναπνευστικών μυών, ενώ το δεύτερο από τη μειωμένη άρδευση των μυών των άκρων.
Από τo 2002, ο Dempsey και οι συνεργάτες του είχαν δημοσιεύει ένα μοντέλο, το οποίο, επιγραμματικά, ήθελε η αύξηση του έργου των αναπνευστικών μυών να έχει σαν αποτέλεσμα την παραγωγή γαλακτικού οξέως, η οποία προκαλούσε αγγειόσπασμο στα κάτω άκρα και ως εκ τούτου περιόριζε την άρδευσή τους. Αντίστροφα, η αποφόρτιση των αναπνευστικών μυών θα οδηγούσε σε αύξηση της άρδευσης στα πόδια.
"Προσαρμόζοντας κατάλληλα μια τεχνική η οποία επιτρέπει την μέτρηση της άρδευσης των μεσοπλευρίων μυών - αναφέρει ο ομιλητής -, διερευνήσαμε αν οι αναπνευστικοί μύες χάνουν αίμα υπέρ της άρδευσης των ποδιών σε υγιείς εθελοντές αθλητές και σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια".
Από την έρευνα αυτή διαπιστώθηκε ότι, αντίθετα με το μοντέλο του Dempsey, κατά τη διάρκεια της άσκησης, τα πόδια «κλέβουν» αίμα από τους μεσοπλεύριους μύες και πως η μειωμένη παροχή αίματος στους μεσοπλεύριους αντικατοπτρίζει την αδυναμία του κυκλοφορικού συστήματος να ανταποκριθεί στις αυξημένες ενεργειακές απαιτήσεις των αναπνευστικών και κινητικών μυών.
1. Dempsey, J., Sheel, A., St Croix, C. & Morgan, B. Respiratory influences on sympathetic vasomotor outflow in humans. Respiratory physiology & neurobiology, Elsevier, 2002, Vol. 130(1), pp. 3-20
2. Guenette, J. et al. Human respiratory muscle blood flow measured by near-infrared spectroscopy and indocyanine green. Journal of applied physiology, Am Physiological Soc, 2008, Vol. 104(4), pp. 1202
3. Vogiatzis et al. Effect of helium breathing on intercostal and quadriceps muscle blood flow during exercise in COPD patients. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2011
4. Vogiatzis et al. Intercostal muscle blood flow limitation during exercise in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2010